• Киста яичников у женщины


    Кисты яичников могут возникать неожиданно, без каких-либо симптомов. Существует около 40 видов заболевания. Те, которые являются результатом гормональных расстройств, обычно исчезают после нескольких менструальных циклов. Иногда, однако, кисты упрямо на месте и растут, вызывая неприятные симптомы и становясь угрозой для здоровья женщин. Они напоминают баллон, наполненный сывороткой, кровью или литием. Иногда образование является большим. Существуют кисты размера грейпфрута и даже головы ребенка. Они могут находиться внутри яичника, в его стенке или расти, что происходит редко, на стебле снаружи его поверхности. Большинство кист вызваны гормональными дисбалансами.

     

    Киста яичника часто обнаруживается случайно: первые признаки

     

    Киста яичника (циста) обычно не вызывает симптомов. Женщина узнает о своем существовании во время гинекологического или вагинального ультразвукового обследования, о котором она рассказала по совершенно другим причинам.

    Время от времени, однако, симптомы, как представляется, указывают на кисты:

    • зуд,
    • дискомфортные ощущения в нижней части живота,
    • полнота,
    • опухание живота.

    Большая киста может сжать окружающие органы, поэтому иногда возникают также давление в мочевом пузыре и желудочные симптомы, такие как запор, метеоризм. Когда киста ломается, она сопровождается внезапной и сильной болью, иногда также тошнотой, рвотой, лихорадкой. Сильная боль может также сигнализировать о скручивании кисты на ножке.

    Симптомы кисты яичников могут развиваться на любой стадии жизни женщины, но чаще всего они образуются в течение репродуктивного периода. Большинство из них связаны с функцией яичников. Перед овуляцией, прежде чем яйцо высвобождается, мочевой пузырь Граара достигает диаметра 2,5-2,8 см. Затем он ломается и превращается в так называемое желтое тело, которое исчезает, когда оно не беременеет. Однако бывает, что мочевой пузырь Графа не разрушается и превращается в кисту. Можно предположить, что оно существует, когда оно достигает размера более 3 см. Этот тип кисты называется функциональным. Они не появляются до полового созревания и после кровотечения. Они представляют подавляющее большинство обнаруженных кист. Они не превращаются в злокачественные опухоли.

    Наличие кисты после менопаузы всегда является тревожным сигналом.Не стоит недооценивать это.

    • Женщины старше 45 лет должны выполнять вагинальное УЗИ каждые 1-2 года или по рекомендации врача, поскольку они подвержены повышенному риску рака яичников.
    • Внезапное увеличение окружности брюшной полости является поводом для быстрого посещения гинеколога, поскольку это может указывать на существование раковой кисты.

    Киста яичника можно почувствовать при гинекологическом осмотре. Диагностика необходима для проведения ультразвука. Киста яичника можно видеть в ультразвуковом отделении брюшной полости, но более точный осмотр в этом случае представляет собой трансвагинальную ультрасонографию . По рекомендации трансвагинальное ультразвуковое исследование должно выполняться каждый год каждой женщине старше 35 лет. Иногда проводится биопсия кисты для подтверждения или исключения злокачественной природы поражения.

     

    Виды кист

     

    Существуют 2 типа кист: простые и сложные.

    Кисты с гладкими, тонкими стенками, без внутренних структур, заполненные жидкостью, представляют собой простые кисты, которые являются доброкачественными. Они могут быть функциональными или эндометрильными (так называемый шоколад). Последние, наполненные густой, утолщенной кровью, появляются у женщин, страдающих эндометриозом.

    Комплексные кисты имеют толстые стенки, перегородки и другие внутренние структуры. Большинство из них безвредны, но среди них может присутствовать рак яичников. Поэтому оценивается не только вагинальная УЗИ, но и маркер рака яичника — СА 125 (примечание: оно также повышено в других условиях, таких как эндометриоз, воспаление в тазу).

    Есть также кисты кожи, так называемые монстры, которые формируются в жизни плода и растут на протяжении всей жизни. Они сделаны из эмбриональных листьев, которые затем дифференцируются в разные ткани. Внутри этих кист могут быть расположены, среди прочих, волосы, жир, зубы. Эти изменения являются доброкачественными.

     



    Лечение кисты яичников

     

    Различные типы кист яичников требуют различных процедур. В случае функциональных кист обычно достаточно кистозной УЗИ. Это делается на 5-7-дневном цикле. Лечение обычно не требуется, и эти кисты самоограничиваются.

    киста яичника симптомы и лечение женщины фото

    Шоколадные кисты при эндометриозе реагируют на лечение гестагенами или аналогами гонадотропина, но часто требуется хирургическое удаление. В случае кист эндометрия кистозный разрыв происходит довольно часто, что может привести к серьезному перитониту и шоку. Поэтому часто бывает необходимо хирургическое лечение, чтобы предотвратить его. В случае небольших кист можно проколоть и слить их. К сожалению, цисты эндометрия характеризуются высокой частотой рецидивов, а затем требуется более радикальная овариэктомия.

    Кроме того, кисты обрабатываются хирургическим путем из-за частоты осложнений. Усложнение кистозной кисты яичника может быть не только шейкой кисты, но также шейным отделом позвоночника, что может привести к некротическому фасциту или кисте мочевого пузыря. Кисты кожи обычно мягкие, но примерно в 2% случаев они кажутся злокачественными.

     

     

    Синдром поликистозных яичников

     

    Синдром поликистозных яичников является гормональным расстройством, которое поражает около 10-15% женщин детородного потенциала. Причина синдрома не ясна, но известно, что роль резистентности к инсулину, часто связанная с избыточным весом или ожирением. Команда также развивается, когда яичники стимулируются чрезмерным количеством гормонов, таких как андрогены (мужские половые гормоны, особенно тестостерон) или лютеинизирующий гормон.

    Критерии для диагностики синдрома поликистозных яичников включают редкие яичники или отсутствующие яичники, симптомы избыточного андрогена (наличие соматических мужских особенностей у женщины) и характерное изображение яичника в УЗИ. В яичниках много расширенных пузырьков. Иногда врачи определяют это состояние как небольшие фолликулярные яичники . Некоторые описывают эти изменения как кисты на яичниках. Яичники благодаря наличию многочисленных кист яичников могут быть увеличены. В дополнение к серьезным проблемам с беременностью этот синдром увеличивает риск развития диабета, гипертонии, ожирения, дислипидемии и сердечно-сосудистых заболеваний.

    Лечение кисты яичника и синдрома поликистозных яичников нацелено на предотвращение последствий заболевания и облегчение симптомов. Рекомендуется гормональное лечение ( противозачаточные таблетки, содержащие антиандрогенные средства). Сопротивление инсулину обрабатывают пероральными противодиабетическими средствами, главным образом метформином. Также важна сбалансированная диета для профилактики ожирения, диабета и расстройств липидов. Если женщина с СПКЯ хочет забеременеть, необходимо лечить овуляцию (кломифен).

     

     

     

    Когда удалять кисты яичников?

     

    Функциональные кисты либо наблюдаются, либо обрабатываются гормонально. Если они не уменьшаются, они большие, их удаляют хирургическим путем, потому что они могут вызывать болезни или перерывы. Кисты и кисты эндометрия также разрезаются. Эта процедура выполняется лапароскопическим методом. Все кисты также удаляются из-за опасности развития рака яичников. В их случае предпочтительной является классическая операция (абдоминальное открытие), которая позволяет точно просматривать яичник и окружающие ткани. Таким же образом удаляются большие кисты яичников.

    Быстрое хирургическое вмешательство необходимо, когда дело доходит до:

    • Кистозный разрыв — это может привести к внутреннему кровотечению.
    • Кистозный фиброз — это приводит к засорению кровеносных сосудов, остановке кровоснабжения яичника и развитию некроза.

    Также осложнения кисты яичников, такие как разрыв кисты яичника с перитонитом или киста шейного отдела позвоночника, подвергаются хирургическому вмешательству с помощью открытой операции.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *